药品配伍禁忌包括哪些变化?
物理性 物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，给药物的应用造成了困难。物理性配伍禁忌常见的外观有4种，即分离、沉淀、潮解、液化。 （1）分离：常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现，是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象，因此在临床配伍用药时，应该注意药物的溶解特点，避免水溶剂与油剂的配伍。 （2）沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多，如樟脑酒精溶液和水混合，由于溶剂的改变，而使樟脑析出发生沉淀；又如许多物质在超饱和状态下，溶质析出产生沉淀，这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用。 （3）潮解：含结晶水的药物，在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出，而使固体药物变成半固体或成糊状，如碳酸钠与醋酸铅共同研磨，即发生此种变化。 （4）液化：2种固体物质混合时，由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态，如将水含氯醛（溶点57℃）与樟脑（熔点171—176℃）等份共研时，形成了熔点低的热合物（熔点为-60℃），即产生此种现象。 化学性 化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。 （1）变色：主要由于药物间发生化学变化或受光、空气影响而引起，变色可影响药效，甚至完全失效，易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类，如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光，可使大黄变成深红色，碘及其制剂与鞣酸配合会发生脱色，与淀粉类药物配合则呈蓝色；高铁盐可使鞣酸变成蓝色。 （2）产气：指在配制过程中或配制后放出气体，产生的气体可冲开瓶塞使药物喷出，药效会发生改变，甚至发生容器爆炸等，如碳酸氢钠与稀盐酸配伍，就会发生中和反应产生二氧化碳气体。 （3）沉淀：由2种或2种以上药物溶液配伍时，产生1种或多种不溶性溶质，如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍，则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀；弱酸强碱与水杨酸钠溶液、磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍，则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧啶而产生沉淀；如生物碱类的水溶液遇碱性药物、鞣酸类、重金属、磺化物与溴化物，也产生沉淀等。 （4）水解：某些药物在水溶液中容易发生水解而失效，如青霉毒在水中易水解为青霉二酸，其作用丧失。 （5）燃烧或爆炸：多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起，如高锰酸钾与甘油、粮与氧化剂、甘油和硝酸混合或一起研磨时，均易发生不同的燃烧或爆炸，常用的强氧化剂有高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉、氯化钾、浓硫酸、浓硝酸等；常用的还原剂有各种有机物、活性炭、硫化物、碘化物、磷、甘油、蔗糖等。 药理性 药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使药效降低、甚至抵消的现象，属于本类配伍禁忌的药物很多，如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等；因此，只有正确掌握药物的药理作用，才能在临床用药时避免配伍禁忌的发生；另外，必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的，有时会出现转化，它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌，而当某一药物中毒时应用药理作用相反的药物进行解救，即不属于配伍禁忌。 抗生素类药物 临床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等，其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等；氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用；头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍；磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。 盐代谢平衡药物 这类药物较多，其有，9g/L氯化钠、50g/L葡萄糖，100g／L葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氧化钠注射液的配伍禁忌见一上述抗生素类药物的配伍禁忌。不同浓度的葡萄糖注射液可使新霉素变色、影响其抗菌活性，因此不宜与新霉素混合使用。60g/L右旋糖酣除可与地塞米松磷酸钠注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢，免血钙骤升，导致心率失常；本品对组织有强烈的刺激性，注射时严防漏到血管外，以免引起局部肿胀或坏死，若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液，再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10－25mL以便形成无刺激的硫酸钙，严重时应进行局部切开处理；本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用；另外，氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药，不可混淆。葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫酸镁注射液并用。碳酸氢钠注射液为碱性药物，忌与酸性药物配合使用；碳酸氢根离子与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀，故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用；对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用；临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等；一般情况下，50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍。氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用；晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病畜应慎用；用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快，否则会抑制心肌收缩，甚至导致心跳骤停；本品在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外，可与多种药物混合使用。 维生素类药物 维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素、邻氯霉素、氯霉素等抗生素配伍；维生素B1在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道，维生素K，不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用，维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效，故不宜与碱性较强的注射液混合使用，另外不宜与钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉素等混合注射。 能量性药物 这类药物临床常见的包括ATP、CoA、细胞色素C、肌苷等注射液，其中不宜与ATP、肌苷注射液配伍的药物有碳酸氢钠、氨茶碱注射液等；宜与细胞色素C 注射液配伍的药物有碳酸氢钠、氨茶碱、青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素等；不宜与CoA注射液配伍的药物有青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素、碳酸氢钠、氨茶碱、葡萄糖酸钙、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、止血敏、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因注射液等。 肾上腺皮质激素类药物 临床常用的有氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液，这类药物如果长期大量使用会出现下列严重的不良反应。 （1）诱发或加重感染：要求用于治疗感染性疾病或体弱家畜疾病时应配合使用抗菌药物。 （2）类肾上腺皮质功能亢进综合症：长期过量用药会引起矿物质代谢和水盐代谢紊乱，而出现负氮平衡、组织水肿、低血钾、肌肉萎缩、骨质疏松、糖尿、幼畜生长停滞等，停约后症状会自行消失，因此在骨软症、糖尿病、骨折治疗期间不宜使用本类药物。 （3）影响伤口愈合：使用本类药物会影响伤口愈合，因此对家畜在术后慎用。 （4）肾上腺皮质机能不全：长期大量使用本类药物，可使肾上腺皮质机能低下、皮质萎缩，突然停药可发生精神沉郁、体温升高。软弱无力、食欲不振、血糖和血压下降，某些病畜在突然停药后疾病即复发甚至加剧，因此使用本类药物在1周以上时，一般不应突然停药，而应逐渐减量至停药，同时本类药物在临床上一般不与盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、CoA、氯化钙、止血敏注射液配伍使用。 强心剂 临床常用的有安钠加、洋地黄毒甙、肾上腺素注射液等。洋地黄毒甙注射液性质不稳定，易被酸、碱水解，故单独使用为好。肾上腺素注射液作用强、快，剂量过大可导致心率失常，重者可发生心室颤动，用时要严格控制剂量；病畜使用过氟烷、水合氯醛和酒石酸锑钾时，心脏有器质性病变的动物不可使用本品；同时本品禁止与洋地黄、钙剂等配合使用，以免发生心跳停止。不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪注射液等。 其它药物 不宜与止血敏注射液配伍的药物有盐酸氯丙嗪、维生素K、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、CoA；200mL/L甘露醇注射液不可与高渗生理盐水配伍使用，因氯化钠等能促进甘露醇的排出，用本品治疗严重脑水肿时应每隔6－12h注射1次，用量不可过大以免脑组织严重脱水，静脉注射时避免药物漏出血管外；盐酸氢丙嗪、盐酸普鲁卡因、硫酸阿托品注射液等药物在临床上一般主张单独使用。
什么叫配伍禁忌？
配伍不当时，可能出现沉淀、结块、变色，甚至失效或产生毒性，这种不合理的配伍用药称为配伍禁忌。其常见种类有物理性配伍禁忌：处方中药物成分配合时发生物理性质改变（分离、析出、潮解）现象；化学性配伍禁忌：处方中药物成分之间产生不利的化学反应（沉淀、变色、产气、燃烧等）；疗效性配伍禁忌：处方中某些药物的作用存在相互颉颃而影响处方的疗效（拟胆碱性药物与抗胆碱性药物，磺胺类与普鲁卡因等）。
吃柚子的食用禁忌有哪些
吃柚子的食用禁忌有哪些 1.柚子不能与某些药品同服。 临床发现，高脂血症病人用一杯柚子汁送服一片美降脂药片，结果相当于用一杯水送服12～l5片同类药的降血脂作用，病人会因此出现肌肉痛，甚至肾脏病变。 一些病人在服用抗过敏药期间，若吃了柚子或饮了柚子汁，轻则出现头昏、心悸、心律失常等，严重的可能猝死。 与柚子产生不良作用的药物还有：环孢素、咖啡因、钙拮抗剂、西沙必利等。饮用一杯柚子汁，与药物产生作用的可能性会维持24小时。 因此，正在服药的病人，尤其是老年人，最好不要吃柚子或喝柚子汁。 2.服避孕药的女性应忌食。 柚子对避孕药的影响最为突出。 如果服用了避孕药的妇女，在性生活后食用1～2个柚子，或者直接用一大杯柚子汁送服避孕药，那么她就有可能成为一名母亲，原因就在于柚子阻碍了女性对避孕药的吸收。 3.柚子性寒，脾虚泄泻的人吃了柚子会腹泻。
吃柚子的食用禁忌有哪些
吃柚子的食用禁忌有哪些 1.柚子不能与某些药品同服。 临床发现，高脂血症病人用一杯柚子汁送服一片美降脂药片，结果相当于用一杯水送服12～l5片同类药的降血脂作用，病人会因此出现肌肉痛，甚至肾脏病变。 一些病人在服用抗过敏药期间，若吃了柚子或饮了柚子汁，轻则出现头昏、心悸、心律失常等，严重的可能猝死。 与柚子产生不良作用的药物还有：环孢素、咖啡因、钙拮抗剂、西沙必利等。饮用一杯柚子汁，与药物产生作用的可能性会维持24小时。 因此，正在服药的病人，尤其是老年人，最好不要吃柚子或喝柚子汁。 2.服避孕药的女性应忌食。 柚子对避孕药的影响最为突出。 如果服用了避孕药的妇女，在性生活后食用1～2个柚子，或者直接用一大杯柚子汁送服避孕药，那么她就有可能成为一名母亲，原因就在于柚子阻碍了女性对避孕药的吸收。 3.柚子性寒，脾虚泄泻的人吃了柚子会腹泻。
药物的配伍禁忌是什么意思!
药物的配伍禁忌有药理和理化性质两方面的！一般针剂的配伍禁忌多为药物理化性质方面的配伍禁忌，混在一起，会发生理化反应，影响药物药效。分开注射到人体后，会按先顺序随血液循环到作用部位产生其药物作用！
太子参和五灵子有配伍禁忌吗
十九畏说：人参最怕五灵脂，所以，最好是参之类的，都不要配伍使用。
药物配伍禁忌表挂图
舒血宁注射液可以与ATP注射液配伍吗
食用桂圆的禁忌有哪些
食用宜忌：桂圆适宜神经性或贫血性或思虑过 度所引起的心跳心慌、头晕失眠者食用；适宜年老气血不足、产后妇女体虚乏力、营养不 良引起的贫血患者食用；桂圆对手宫癌细胞的 抑制率超过90 %。妇女更年期是妇科肿瘤好发 的阶段，适当吃些桂圆有利健康。桂圆提取物 对肿瘤细胞有抑制作用，还可用于肿瘤病人的 康复。桂圆属温热食物，多食易滞气，有 上火发炎症状的时候不宜食用。内有痰火或阴 虚火旺，以及温滞停饮者忌食；凡舌苔厚腻、 气壅胀满、肠滑泄泻、风寒感冒、消化不良之 时忌食；糖尿病患者忌食；患有痤疮、外科痈 疽疔疮、妇女盆腔炎、尿道炎、月经过多者也 忌食；龙眼性热助火，故小儿与青少年亦应少 食；桂圆宜鲜食，变味的果粒不要吃。妇女怀 孕后不宜过多食用。
吃猕猴桃食用禁忌有哪些
猕猴桃的食用禁忌 1、猕猴桃不宜多食 猕猴桃性寒，不宜多食,脾胃虚寒者应慎食，大便腹泻者不宜食用。先兆性流产、月经过多和尿频者忌食。由于猕猴桃中维生素C含量颇高，易与奶制品中的蛋白质凝结成块，不但影响消化吸收，还会使人出现腹胀、腹痛、腹泻。故食用猕猴桃后一定不要马上喝牛奶或吃其他乳制品。 2、猕猴桃不宜空腹吃 喜爱吃猕猴桃的人，每日吃1—2个既能满足人体需要，其营养成分又能被人体充分吸收;食用时间以饭前饭后1—3个小时较为合适，不宜空腹吃。 3、儿童吃猕猴桃易过敏 英国一次科学调查研究显示，儿童食用猕猴桃过多会引起严重的过敏反应，甚至导致虚脱。这项研究显示，5岁以下的儿童最容易产生猕猴桃过敏反应。在 300名接受调查者中有 80名儿童，其中 2/3的儿童在第一次吃猕猴桃的时候会有不良反应。其中有两个 4个月大的婴儿和 1个 1岁大的小宝宝反应过于强烈，不得不入院治疗。儿童对猕猴桃的不良反应包括口喉瘙痒、舌头膨胀。接受调查者中有 41人，其中40%低于 5岁的儿童在食用猕猴桃后产生了呼吸困难和虚脱的严重症状。但没有因食用猕猴桃导致的死亡病例报告。
鱼的食用禁忌
从中医的角度来说，鱼肉如带鱼、鲢鱼、鳝鱼等都属于温性食物，吃多了容易导致内火蓄积，这也就是人们常说的“鱼生火”。因此，内热偏盛及阴虚火旺体质者要少吃温性的鱼类。而从现代营养学的角度来看，鱼属于高蛋白质的食物，如果吃得过多，又缺乏富含维生素C的蔬菜水果，会使体内胶原蛋白的合成出现问题，造成牙龈、黏膜出血等上火症状。但是这仅针对温性或热性的鱼类来说，诸如乌鱼、甲鱼、鳗鱼、鲤鱼等少部分平性或凉性的鱼类则不会引发上火 。鸭子生于水中，性寒。那同样，鱼也生于水中的，但大部分鱼类多食会导致上火，对此中医则认为：鱼在水中至阴则寒极生热；鸭在水面，即表虚而生寒。换言之，鱼虽然是冷血动物，但为了能在水中生存，身体需要有一套对付低温的机制，这就是为什么大部分鱼类的肉属于温热性的原因。
