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我需要一张家禽的药物配伍禁忌表 电子版的

  参照人用的吧.   静脉滴注药物配伍禁忌表   序号 药物1 药物2 配伍结果   1 青霉素 氧氟沙星 混浊   2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活、降效   3 青霉素 碳酸氢纳 青霉素失活、降效   4 青霉素 葡萄糖 分解快   5 青霉素 阿拉明 起化学反应   6 青霉素 新福林 起化学反应   7 青霉素 庆大霉素 庆大失活、降效   8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活、降效   9 青霉素 大环内酯类 有配伍禁忌   10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效   11 青霉素 氢化可的松 青霉素降效   12 青霉素 黄岑注射液 沉淀   13 青霉素 黄连注射液 沉淀   14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效   15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠 降效,且外观有乳光   16 阿洛西林 维生素B6 沉淀   17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀   18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍   19 阿洛西林 阿米卡星 pH变化大于0.2,宜少配伍   20 阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍   21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍   22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2,宜少配伍   23 阿洛西林 地塞米松 pH变化大于0.2,宜少配伍   24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2,宜少配伍   25 阿洛西林 诺佳 沉淀   26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色、沉淀   27 氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   28 氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌   29 氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效   30 氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效   32 羧苄西林钠 小诺米星 降效   33 美洛西林钠 环丙沙星 混浊   34 美洛西林钠 甘利欣 混浊   35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)   36 阿莫西林钠 5%GNS 同上   37 阿莫西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌、相互增加毒性   39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深   40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊、变色   41 头孢噻肟钠 5%GS 白色

药物配伍禁忌一览表

  你说的是中医还是西医?   中医   配伍禁忌,指某些药物在复方中禁止或不宜配合运用。早在《本经•序例》的“七情”中就有:“勿用相恶、相反者”的论述,这也是后世配伍禁忌的基本依据。但相恶与相反所导致的后果并各有不同。相恶配伍只是降低药物的某些性能,有些药物通过减低其某些性能可以减轻或消除它的副作用而更有利于病情,则又是一种可以利用的配伍关系,所以并非绝对禁忌。而相反配伍,则可能危害患者的健康,甚至危及生命。故相反的药物原则上禁止配伍应用。 五代后蜀韩保升在修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相畏者七十八种,相恶者六十种,相反者十八种”,后人所谓“十八反”之名,实源于此。相畏在中药“七情”中的含义,已如前节所述。但自宋代以来,一些医药书中,出现畏、恶、反名称使用混乱的状况,与《本经》“七情”中“相畏”的原义有异。作为配伍禁忌的“十九畏”就是在这种情况下提出的。目前医药界共同认可的配伍禁忌,主要有“十八反”和“十九畏”。   十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。   附:十八反歌诀:   本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。   藻戟遂芫俱战草,五参辛芍叛藜芦。   十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。   附:十九畏歌诀:   硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。   水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。   巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。   丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。   川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。   官桂善能调逆气,若逢石脂便相欺。   太凡修合看顺逆,炮[zhk8]监炙煿莫相依。   以上所列十八反、十九畏的药数,是根据金元以来比较流行的歌诀统计出来的,故为多数医家所遵从,但在本草文献中有关相反、相畏的药物并非只有此数。一般十八反多超出此数,而十九畏则少于此数。   对于十八反、十九畏作为配伍禁忌,历代医药学家,遵信者多;持异议者,亦复不少。亦有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有的学者甚至认为,相反药同用,能相反相成,产生较强的功效。对于沉疴痼疾,只要运用得当,往往可收奇效。   近年来对十八反、十九畏的配伍,开展了一些药理实验研究。但由于十八反、十九畏牵涉的问题较多,由于研究者的实验条件和方法存在差异,实验结果相差甚大。有些用毒性试验的方法,产生互相矛盾或负的结果。早期的研究结果趋向于全盘否定;近年来,观察逐渐深入,“不宜轻易否定”的呼声渐高。此外,还有的实验证明,十八反、十九畏药对人体毒副作用的大小,与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关。   总的说来,对于十八反、十九畏的药物还有待进一步观察研究,若无充分的根据和应用经验,一般不应配伍使用。   西医的:   序号 药物1 药物2 配伍结果   1 青霉素 氧氟沙星 混浊   2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活、降效   3 青霉素 碳酸氢纳 青霉素失活、降效   4 青霉素 葡萄糖 分解快   5 青霉素 阿拉明 起化学反应   6 青霉素 新福林 起化学反应   7 青霉素 庆大霉素 庆大失活、降效   8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活、降效   9 青霉素 大环内酯类 有配伍禁忌   10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效   11 青霉素 氢化可的松 青霉素降效   12 青霉素 黄岑注射液 沉淀   13 青霉素 黄连注射液 沉淀   14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效   15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠 降效,且外观有乳光   16 阿洛西林 维生素B6 沉淀   17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀   18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍   19 阿洛西林 阿米卡星 pH变化大于0.2,宜少配伍   20 阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍   21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍   22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2,宜少配伍   23 阿洛西林 地塞米松 pH变化大于0.2,宜少配伍   24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2,宜少配伍   25 阿洛西林 诺佳 沉淀   26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色、沉淀   27 氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   28 氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌   29 氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效   30 氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效   32 羧苄西林钠 小诺米星 降效   33 美洛西林钠 环丙沙星 混浊   34 美洛西林钠 甘利欣 混浊   35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)   36 阿莫西林钠 5%GNS 同上   37 阿莫西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效   38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌、相互增加毒性   39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深   40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊、变色   41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊   42 头孢曲松钠 复方氯化钠 乳白色混浊   43 头孢曲松钠 氨茶碱 PH变化、降效   44 头孢曲松钠 氟康唑 沉淀   45 头孢曲松钠 万古霉素 沉淀   46 头孢曲松钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色   47 头孢曲松钠 氨基糖甙类 混浊   48 头孢曲松钠 速尿 混浊   49 头孢曲松钠 葡萄糖酸钙 混浊   50 头孢他定 维生素C 维生素C含量下降   51 头孢他定 氟康唑 沉淀   52 头孢他定 5%碳酸氢钠 降效   53 头孢拉啶 止血敏 混浊   54 头孢拉啶 莪术油葡萄糖 液体变为棕色   55 头孢拉啶 氨茶碱 分解失效   56 头孢唑林钠-舒巴坦钠 培氟沙星 白色混浊   57 头孢匹胺纳 培氟沙星 白色混浊、沉淀   58 头孢呋辛钠 氨基糖甙类 有理化配伍禁忌   59 头孢哌酮钠 5%碳酸氢钠 4h后变色沉淀   60 头孢哌酮钠 0.5%甲硝唑 4h后变色沉淀   61 头孢哌酮钠 奋乃静 变色、沉淀   62 头孢哌酮钠 哌替啶 变色、沉淀   63 头孢哌酮钠 环丙沙星 乳白色混浊   64 头孢哌酮钠 西米替丁 混浊   65 头孢哌酮钠 拉贝洛尔 变色、沉淀   66 头孢派酮钠 氨基糖甙类 沉淀或降效   67 头孢哌酮钠 止血敏 混浊   68 头孢哌酮钠 氟哌酸 乳白色混浊   69 头孢哌酮钠 葡萄糖酸钙 混浊   70 头孢哌酮钠 氧氟沙星 白色混浊   71 头孢哌酮钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色   72 头孢哌酮钠 培氟沙星 白色混浊、沉淀   73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 阿米卡星 沉淀或降效   74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 沐舒坦 白色混浊   75 阿米卡星 全静脉营养液 1h即出现脂肪乳的破乳现象   76 阿米卡星 铂化合物 肾毒性增加   77 阿米卡星 林可霉素 增加药物毒性反应   78 阿米卡星 两性霉素B 肾毒性增加   79 阿米卡星 多粘菌素 肾毒性增加   80 阿米卡星 速尿 耳毒性增加   81 阿米卡星 清开灵 混浊   82 小诺米星 右旋糖酐 毒性增强   83 小诺米星 强利尿剂 耳毒性增加   84 奈替米星 维生素C 降效   85 奈替米星 速尿 肾毒性增加   86 环丙沙星 青霉素G钠 1h内形成大块沉淀   87 环丙沙星 氨茶碱 沉淀   88 环丙沙星 林可霉素 沉淀   89 环丙沙星 肝素 不相容   90 环丙沙星 氨苄西林钠 乳白色絮状沉淀   91 环丙沙星 复方丹参 立即产生黄色沉淀   92 环丙沙星 红霉素 沉淀   93 环丙沙星 速尿 混浊   94 环丙沙星 磷霉素 乳白色混浊沉淀   95 环丙沙星 碳酸氢钠 白色混浊   96 环丙沙星 阿米卡星 变色、沉淀   97 诺氟沙星 氨苄西林 沉淀   98 诺氟沙星 苯唑西林 沉淀   99 培氟沙星 青霉素G钠 1h内沉淀,降效   100 培氟沙星 复方丹参 混浊   101 氟罗沙星 氨茶碱 严重不良反应(何种反应资料未注明)   102 氧氟沙星 复方丹参 混浊、聚结成块状物   103 氧氟沙星 速尿 混浊   104 左氧氟沙星 维生素C pH升高,维生素C微细结构光谱改变   105 左氧氟沙星 三磷酸腺苷 显著变化,不能配伍   106 左氧氟沙星 复方丹参 乳白色混浊   107 左氧氟沙星 速尿 混浊   108 小诺霉素 右旋糖苷 毒性增加   109 小诺霉素 强利尿剂 耳毒性增多   110 小诺霉素 清开灵 混浊   111 磷霉素 止血敏 变色、降效、PH值改变   112 磷霉素 复方丹参 混浊   113 磷霉素 葡萄糖酸钙 沉淀   114 红霉素 维生素C 降效   115 红霉素 生理盐水 析出结晶、沉淀   116 红霉素 林可霉素 拮抗作用、交叉耐药性   117 表阿霉素 糖盐水或复方氯化钠 不溶物呈红色漂浮状   118 表阿霉素 5%或10%GS液 降效   119 表阿霉素 17-氨基酸 降效   120 表阿霉素 甲硝唑 降效   121 阿昔洛韦 5%或10%GS液 变色   122 阿昔洛韦 5%GNS液 变色   123 阿昔洛韦 门氡氨酸钾镁 白色絮状沉淀   124 阿昔洛韦 低分子右旋糖酐 变色   125 氟康唑 两性霉素B 延迟混浊,沉淀   126 氟康唑 氨苄西林钠 延迟混浊,沉淀   127 氟康唑 葡萄糖酸钙 延迟混浊,沉淀   128 氟康唑 头孢呋新钠 沉淀   129 氟康唑 琥珀氯霉素 气体生成   130 氟康唑 克林霉素 沉淀   131 氟康唑 红霉素 沉淀   132 氟康唑 氧哌嗪西林钠 呈胶状   133 氟康唑 速尿 延迟沉淀   134 氟康唑 安定 沉淀   135 双黄连粉针 阿米卡星 沉淀   136 双黄连粉针 氨苄西林 颜色加深   137 双黄连粉针 妥布霉素 混浊   138 双黄连粉针 白霉素 混浊   139 双黄连粉针 阿奇霉素 混浊   140 双黄连粉针 西乐欣 混浊   141 炎琥宁 白霉素 白色凝固   142 炎琥宁 维生素B6 胶冻状   143 炎琥宁 氟罗沙星 白色混浊   144 穿琥宁 白霉素 乳白色混浊   145 穿琥宁 维生素B6 乳白色混浊   146 穿琥宁 阿米卡星 沉淀   147 穿琥宁 氧氟沙星 沉淀   148 穿琥宁 西索米星 沉淀   149 穿琥宁 妥布霉素 沉淀   150 穿琥宁 庆大霉素 混浊   151 穿琥宁 环丙沙星 沉淀   152 穿琥宁 培氟沙星 沉淀   153 穿琥宁 沐舒坦 白色混浊   154 穿琥宁 葡萄糖酸钙 混浊   155 复方丹参 氯化钾 混浊   156 复方丹参 甲氰咪胍 混浊   157 复方丹参 阿奇霉素 混浊   158 复方丹参 维生素B6 混浊   159 复方丹参 抗癌药物 促进恶性肿瘤的转移   160 复方丹参 细胞色素C 颜色变深、混浊、降效   161 复方丹参 培氟沙星 混浊   162 欧贝 甘利欣 混浊   163 欧贝 头孢拉啶 混浊   164 欧贝 速尿 混浊   165 欧贝 复方丹参 混浊   166 欧贝 5-氟尿嘧啶 混浊   167 欧贝 肌苷 混浊   168 速尿 洛美沙星 混浊   169 速尿 米力农 沉淀   170 速尿 甲硝唑 沉淀   171 肌苷 沐舒坦 混浊   172 5%碳酸氢纳 培氟沙星 白色混浊   173 5%碳酸氢钠 西咪替丁 混浊   174 地塞米松 非那根 白色混浊   175 地塞米松 心律平 混浊   176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效   177 维生素K1 格利福斯 鹅绒黄色混浊   178 洛赛克 复合氨基酸 混浊   179 FDP 碱性溶液或钙盐 可能有理化配伍禁忌   180 尿激酶 碱性药物 沉淀   181 吗啡 氯丙嗪 呼吸抑制   182 胃复安 阿托品 拮抗   183 林可霉素 磺胺嘧啶钠 沉淀   184 肾上腺素 洋地黄类 易中毒   185 葡萄糖酸钙 洋地黄类 毒性增加   186 氨茶碱 酸性药物 有沉淀析出   187 庆大霉素 肝素钠 沉淀   188 布比卡因 碱性药物 沉淀   189 泰能 含乳酸钠的溶液 不相容   190 黄芪 维生素B6 混浊

如何看306种注射剂临床配伍应用检索表

  为了方便临床合理用药,我们以原来的“256种注射剂配伍变化检索表”为基础,引入了近年来大量的药物配伍变化新信息和药物配伍最新实验结论,剔除了原表中现已不用或少用的40种注射剂,并收载近年来在国内新上市使用的90种注射剂,重新编写了“306种注射剂临床配伍应用检索表”和便于广大医、药、护工作人员应用的姊妹篇“306种注射剂临床配伍应用检索手册”,并在书后增加了14篇附表,以期给各位同仁提供一套更加安全、有效、翔实、便捷的临床实用药物配伍工具书。   目录   一、306种注射剂临床配伍应用检索   抗感染类药物   1 青霉素钠   2 青霉素钾   3 苯唑西林钠   4 氨苄西林钠   5 舒他西林   6 羧苄西林钠   7 磺苄西林钠   8 氯唑西林钠   9 头孢唑林钠   10 头孢拉定   11 头孢呋辛钠   12 头孢噻肟钠   13 头孢哌酮钠   14 头孢他啶   15 头孢米诺钠   16 头孢美唑钠   17 氨曲南   18 硫酸卡那霉素   19 硫酸庆大霉素   20 硫酸阿米卡星   21 硫酸妥布霉素   22 乳糖酸红毒素   23 酒石酸吉他霉素   24 盐酸四环素   25 氯霉素   26 氯霉素琥珀酸酯钠   27 磷霉素钠   28 盐酸林可霉素   29 盐酸克林霉素   30 盐酸万古霉素   31 氧氟沙星   32 乳酸环丙沙星   33 甲磺酸培氟沙星   34 磺胺嘧啶钠   35 甲硝唑   36 甲硝唑-葡萄糖   37 两性霉素b   38 咪康唑   39 氟康唑   40 利巴韦林   41 异胭胼   作用于中枢神经系统类药物   42 对氨基水相酸钠   43 尼可刹米   44 盐酸洛贝林   45 贝美格   46 盐酸二甲弗林   47 盐酸甲氯芬酸   48 盐酸哌甲酯   49 胞磷胆碱   50 细胞色素c   51 苯巴比妥钠   52 异戊巴比妥钠   53 盐酸氨丙唪   54 乳酸氟哌啶醇   55 地西泮   作用于循环系统类药物   呼吸、消化系统类药物   泌尿、抗变态反应类药物   作用于植物神经系统类药物   血液、生殖、激素及有关药物   调节水、电解质、酸碱平衡类药

如何看306种注射剂临床配伍应用检索表

  为了方便临床合理用药,我们以原来的“256种注射剂配伍变化检索表”为基础,引入了近年来大量的药物配伍变化新信息和药物配伍最新实验结论,剔除了原表中现已不用或少用的40种注射剂,并收载近年来在国内新上市使用的90种注射剂,重新编写了“306种注射剂临床配伍应用检索表”和便于广大医、药、护工作人员应用的姊妹篇“306种注射剂临床配伍应用检索手册”,并在书后增加了14篇附表,以期给各位同仁提供一套更加安全、有效、翔实、便捷的临床实用药物配伍工具书。   目录   一、306种注射剂临床配伍应用检索   抗感染类药物   1 青霉素钠   2 青霉素钾   3 苯唑西林钠   4 氨苄西林钠   5 舒他西林   6 羧苄西林钠   7 磺苄西林钠   8 氯唑西林钠   9 头孢唑林钠   10 头孢拉定   11 头孢呋辛钠   12 头孢噻肟钠   13 头孢哌酮钠   14 头孢他啶   15 头孢米诺钠   16 头孢美唑钠   17 氨曲南   18 硫酸卡那霉素   19 硫酸庆大霉素   20 硫酸阿米卡星   21 硫酸妥布霉素   22 乳糖酸红毒素   23 酒石酸吉他霉素   24 盐酸四环素   25 氯霉素   26 氯霉素琥珀酸酯钠   27 磷霉素钠   28 盐酸林可霉素   29 盐酸克林霉素   30 盐酸万古霉素   31 氧氟沙星   32 乳酸环丙沙星   33 甲磺酸培氟沙星   34 磺胺嘧啶钠   35 甲硝唑   36 甲硝唑-葡萄糖   37 两性霉素b   38 咪康唑   39 氟康唑   40 利巴韦林   41 异胭胼   作用于中枢神经系统类药物   42 对氨基水相酸钠   43 尼可刹米   44 盐酸洛贝林   45 贝美格   46 盐酸二甲弗林   47 盐酸甲氯芬酸   48 盐酸哌甲酯   49 胞磷胆碱   50 细胞色素c   51 苯巴比妥钠   52 异戊巴比妥钠   53 盐酸氨丙唪   54 乳酸氟哌啶醇   55 地西泮   作用于循环系统类药物   呼吸、消化系统类药物   泌尿、抗变态反应类药物   作用于植物神经系统类药物   血液、生殖、激素及有关药物   调节水、电解质、酸碱平衡类药

煎煮中药天麻有哪些禁忌

  天麻煎煮时有讲究,不宜煎煮时间过长。另外,天麻服用时也有禁忌,人们不可一见眩晕,不分体质虚实,气血盛衰,就妄用天麻。《本草衍义》有天麻须别药相佐使,然后见其功的记述。古今医家很少单味使用天麻,而多根据不同病证组方用药。如半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、天麻丸等。另外,天麻煎煮时间要短。这是因为天麻的主要成分为天麻甙,遇热极易挥发。天麻煎煮时间有禁忌外,天麻服用时也有一些禁忌。如凡病人见津液衰少,血虚、阴虚等,均慎用天麻。即使针对肝阳上亢、痰阻经络等实证时,使用天麻也要详审病情,把握病机,随证加减,方能取得良好的治疗效果。症状严重者应及时到医院诊治。

当归的配伍禁忌有哪些?

  没什么配伍禁忌。【使用注意】湿盛中满、大便泄泻者忌服。

中医药的中药的配伍

  是指有目的地按病情需要和药性特点,有选择地将两味以上药物配合同用。疾病的发生和发展往往是错综复杂、瞬息万变的,常表现为虚实并见、寒热错杂、数病相兼,故单用一药是难以兼顾各方的。所以临床往往需要同时使用两种以上的药物。药物配合使用,药与药之间会发生某些相互作用,如有的能增强或降低原有药效,有的能抑制或消除毒副作用,有的则能产生或增强毒副反应。因此,在使用两味以上药物时,必须有所选择,这就提出了药物配伍关系问题。前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系称为药物为“七情”,“七情”之中,除单行者外,其余六个方面都是讲配伍关系。现分述如下: 主要形式上述除单行外的六个方面,其变化关系可以概括为四项,即在配伍应用的情况下:①有些药物因产生协同作用而增进疗效,是临床用药时要充分利用的;②有些药物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效,用药时应加以注意;③有些药物则由于相互作用,而能减轻或消除原有的毒性或副作用,在应用毒性药或烈性药时必须考虑选用;④一些药物因相互作用而产生或增强毒副作用,属于配伍禁忌,原则上应避免配用。基于上述,可知从单味药到配伍应用,是通过很长的实践与认识过程逐渐积累丰富起来的。药物的配伍应用是中医用药的主要形式。药物按一定法度加以组合,并确定一定的分量比例,制成适当剂型,即为方剂。方剂是药物配伍的发展,也是药物配伍应用的较高形式。

药物“禁忌”你了解多少?

  18您好,就你的问题,现回复如下. 你说的是中医还是西医?中医 配伍禁忌,指某些药物在复方中禁止或不宜配合运用。早在《本经•序例》的“七情”中就有:“勿用相恶、相反者”的论述,这也是后世配伍禁忌的基本依据。但相恶与相反所导致的后果并各有不同。相恶配伍只是降低药物的某些性能,有些药物通过减低其某些性能可以减轻或消除它的副作用而更有利于病情,则又是一种可以利用的配伍关系,所以并非绝对禁忌。而相反配伍,则可能危害患者的健康,甚至危及生命。故相反的药物原则上禁止配伍应用。 五代后蜀韩保升在修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相畏者七十八种,相恶者六十种,相反者十八种”,后人所谓“十八反”之名,实源于此。相畏在中药“七情”中的含义,已如前节所述。但自宋代以来,一些医药书中,出现畏、恶、反名称使用混乱的状况,与《本经》“七情”中“相畏”的原义有异。作为配伍禁忌的“十九畏”就是在这种情况下提出的。目前医药界共同认可的配伍禁忌,主要有“十八反”和“十九畏”。 十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 附:十八反歌诀: 本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。 藻戟遂芫俱战草,五参辛芍叛藜芦。 十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。 附:十九畏歌诀: 硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。 官桂善能调逆气,若逢石脂便相欺。 太凡修合看顺逆,炮[zhk8]监炙煿莫相依。 以上所列十八反、十九畏的药数,是根据金元以来比较流行的歌诀统计出来的,故为多数医家所遵从,但在本草文献中有关相反、相畏的药物并非只有此数。一般十八反多超出此数,而十九畏则少于此数。 对于十八反、十九畏作为配伍禁忌,历代医药学家,遵信者多;持异议者,亦复不少。亦有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有的学者甚至认为,相反药同用,能相反相成,产生较强的功效。对于沉疴痼疾,只要运用得当,往往可收奇效。 近年来对十八反、十九畏的配伍,开展了一些药理实验研究。但由于十八反、十九畏牵涉的问题较多,由于研究者的实验条件和方法存在差异,实验结果相差甚大。有些用毒性试验的方法,产生互相矛盾或负的结果。早期的研究结果趋向于全盘否定;近年来,观察逐渐深入,“不宜轻易否定”的呼声渐高。此外,还有的实验证明,十八反、十九畏药对人体毒副作用的大小,与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关。 总的说来,对于十八反、十九畏的药物还有待进一步观察研究,若无充分的根据和应用经验,一般不应配伍使用。西医的:序号 药物1 药物2 配伍结果 1 青霉素 氧氟沙星 混浊 2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活、降效 3 青霉素 碳酸氢纳 青霉素失活、降效 4 青霉素 葡萄糖 分解快 5 青霉素 阿拉明 起化学反应 6 青霉素 新福林 起化学反应 7 青霉素 庆大霉素 庆大失活、降效 8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活、降效 9 青霉素 大环内酯类 有配伍禁忌 10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效 11 青霉素 氢化可的松 青霉素降效 12 青霉素 黄岑注射液 沉淀 13 青霉素 黄连注射液 沉淀 14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效 15 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠 降效,且外观有乳光 16 阿洛西林 维生素B6 沉淀 17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀 18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍 19 阿洛西林 阿米卡星 pH变化大于0.2,宜少配伍 20 阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍 21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2,宜少配伍 22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2,宜少配伍 23 阿洛西林 地塞米松 pH变化大于0.2,宜少配伍 24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2,宜少配伍 25 阿洛西林 诺佳 沉淀 26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色、沉淀 27 氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 28 氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌 29 氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效 30 氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效 32 羧苄西林钠 小诺米星 降效 33 美洛西林钠 环丙沙星 混浊 34 美洛西林钠 甘利欣 混浊 35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比) 36 阿莫西林钠 5%GNS 同上 37 阿莫西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌、相互增加毒性 39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深 40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊、变色 41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊 42 头孢曲松钠 复方氯化钠 乳白色混浊 43 头孢曲松钠 氨茶碱 PH变化、降效 44 头孢曲松钠 氟康唑 沉淀 45 头孢曲松钠 万古霉素 沉淀 46 头孢曲松钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色 47 头孢曲松钠 氨基糖甙类 混浊 48 头孢曲松钠 速尿 混浊 49 头孢曲松钠 葡萄糖酸钙 混浊 50 头孢他定 维生素C 维生素C含量下降 51 头孢他定 氟康唑 沉淀 52 头孢他定 5%碳酸氢钠 降效 53 头孢拉啶 止血敏 混浊 54 头孢拉啶 莪术油葡萄糖 液体变为棕色 55 头孢拉啶 氨茶碱 分解失效 56 头孢唑林钠-舒巴坦钠 培氟沙星 白色混浊 57 头孢匹胺纳 培氟沙星 白色混浊、沉淀 58 头孢呋辛钠 氨基糖甙类 有理化配伍禁忌 59 头孢哌酮钠 5%碳酸氢钠 4h后变色沉淀 60 头孢哌酮钠 0.5%甲硝唑 4h后变色沉淀 61 头孢哌酮钠 奋乃静 变色、沉淀 62 头孢哌酮钠 哌替啶 变色、沉淀 63 头孢哌酮钠 环丙沙星 乳白色混浊 64 头孢哌酮钠 西米替丁 混浊 65 头孢哌酮钠 拉贝洛尔 变色、沉淀 66 头孢派酮钠 氨基糖甙类 沉淀或降效 67 头孢哌酮钠 止血敏 混浊 68 头孢哌酮钠 氟哌酸 乳白色混浊 69 头孢哌酮钠 葡萄糖酸钙 混浊 70 头孢哌酮钠 氧氟沙星 白色混浊 71 头孢哌酮钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色 72 头孢哌酮钠 培氟沙星 白色混浊、沉淀 73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 阿米卡星 沉淀或降效 74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠 沐舒坦 白色混浊 75 阿米卡星 全静脉营养液 1h即出现脂肪乳的破乳现象 76 阿米卡星 铂化合物 肾毒性增加 77 阿米卡星 林可霉素 增加药物毒性反应 78 阿米卡星 两性霉素B 肾毒性增加 79 阿米卡星 多粘菌素 肾毒性增加 80 阿米卡星 速尿 耳毒性增加 81 阿米卡星 清开灵 混浊 82 小诺米星 右旋糖酐 毒性增强 83 小诺米星 强利尿剂 耳毒性增加 84 奈替米星 维生素C 降效 85 奈替米星 速尿 肾毒性增加 86 环丙沙星 青霉素G钠 1h内形成大块沉淀 87 环丙沙星 氨茶碱 沉淀 88 环丙沙星 林可霉素 沉淀 89 环丙沙星 肝素 不相容 90 环丙沙星 氨苄西林钠 乳白色絮状沉淀 91 环丙沙星 复方丹参 立即产生黄色沉淀 92 环丙沙星 红霉素 沉淀 93 环丙沙星 速尿 混浊 94 环丙沙星 磷霉素 乳白色混浊沉淀 95 环丙沙星 碳酸氢钠 白色混浊 96 环丙沙星 阿米卡星 变色、沉淀 97 诺氟沙星 氨苄西林 沉淀 98 诺氟沙星 苯唑西林 沉淀 99 培氟沙星 青霉素G钠 1h内沉淀,降效 100 培氟沙星 复方丹参 混浊 101 氟罗沙星 氨茶碱 严重不良反应(何种反应资料未注明) 102 氧氟沙星 复方丹参 混浊、聚结成块状物 103 氧氟沙星 速尿 混浊 104 左氧氟沙星 维生素C pH升高,维生素C微细结构光谱改变 105 左氧氟沙星 三磷酸腺苷 显著变化,不能配伍 106 左氧氟沙星 复方丹参 乳白色混浊 107 左氧氟沙星 速尿 混浊 108 小诺霉素 右旋糖苷 毒性增加 109 小诺霉素 强利尿剂 耳毒性增多 110 小诺霉素 清开灵 混浊 111 磷霉素 止血敏 变色、降效、PH值改变 112 磷霉素 复方丹参 混浊 113 磷霉素 葡萄糖酸钙 沉淀 114 红霉素 维生素C 降效 115 红霉素 生理盐水 析出结晶、沉淀 116 红霉素 林可霉素 拮抗作用、交叉耐药性 117 表阿霉素 糖盐水或复方氯化钠 不溶物呈红色漂浮状 118 表阿霉素 5%或10%GS液 降效 119 表阿霉素 17-氨基酸 降效 120 表阿霉素 甲硝唑 降效 121 阿昔洛韦 5%或10%GS液 变色 122 阿昔洛韦 5%GNS液 变色 123 阿昔洛韦 门氡氨酸钾镁 白色絮状沉淀 124 阿昔洛韦 低分子右旋糖酐 变色 125 氟康唑 两性霉素B 延迟混浊,沉淀 126 氟康唑 氨苄西林钠 延迟混浊,沉淀 127 氟康唑 葡萄糖酸钙 延迟混浊,沉淀 128 氟康唑 头孢呋新钠 沉淀 129 氟康唑 琥珀氯霉素 气体生成 130 氟康唑 克林霉素 沉淀 131 氟康唑 红霉素 沉淀 132 氟康唑 氧哌嗪西林钠 呈胶状 133 氟康唑 速尿 延迟沉淀 134 氟康唑 安定 沉淀 135 双黄连粉针 阿米卡星 沉淀 136 双黄连粉针 氨苄西林 颜色加深 137 双黄连粉针 妥布霉素 混浊 138 双黄连粉针 白霉素 混浊 139 双黄连粉针 阿奇霉素 混浊 140 双黄连粉针 西乐欣 混浊 141 炎琥宁 白霉素 白色凝固 142 炎琥宁 维生素B6 胶冻状 143 炎琥宁 氟罗沙星 白色混浊 144 穿琥宁 白霉素 乳白色混浊 145 穿琥宁 维生素B6 乳白色混浊 146 穿琥宁 阿米卡星 沉淀 147 穿琥宁 氧氟沙星 沉淀 148 穿琥宁 西索米星 沉淀 149 穿琥宁 妥布霉素 沉淀 150 穿琥宁 庆大霉素 混浊 151 穿琥宁 环丙沙星 沉淀 152 穿琥宁 培氟沙星 沉淀 153 穿琥宁 沐舒坦 白色混浊 154 穿琥宁 葡萄糖酸钙 混浊 155 复方丹参 氯化钾 混浊 156 复方丹参 甲氰咪胍 混浊 157 复方丹参 阿奇霉素 混浊 158 复方丹参 维生素B6 混浊 159 复方丹参 抗癌药物 促进恶性肿瘤的转移 160 复方丹参 细胞色素C 颜色变深、混浊、降效 161 复方丹参 培氟沙星 混浊 162 欧贝 甘利欣 混浊 163 欧贝 头孢拉啶 混浊 164 欧贝 速尿 混浊 165 欧贝 复方丹参 混浊 166 欧贝 5-氟尿嘧啶 混浊 167 欧贝 肌苷 混浊 168 速尿 洛美沙星 混浊 169 速尿 米力农 沉淀 170 速尿 甲硝唑 沉淀 171 肌苷 沐舒坦 混浊 172 5%碳酸氢纳 培氟沙星 白色混浊 173 5%碳酸氢钠 西咪替丁 混浊 174 地塞米松 非那根 白色混浊 175 地塞米松 心律平 混浊 176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效 177 维生素K1 格利福斯 鹅绒黄色混浊 178 洛赛克 复合氨基酸 混浊 179 FDP 碱性溶液或钙盐 可能有理化配伍禁忌 180 尿激酶 碱性药物 沉淀 181 吗啡 氯丙嗪 呼吸抑制 182 胃复安 阿托品 拮抗 183 林可霉素 磺胺嘧啶钠 沉淀 184 肾上腺素 洋地黄类 易中毒 185 葡萄糖酸钙 洋地黄类 毒性增加 186 氨茶碱 酸性药物 有沉淀析出 187 庆大霉素 肝素钠 沉淀 188 布比卡因 碱性药物 沉淀 189 泰能 含乳酸钠的溶液 不相容 190 黄芪 维生素B6 混浊

林可霉素和庆大霉素有药物配伍禁忌吗?可以同瓶滴注吗?

  不能,一个是盐酸,一个是硫酸,混合后虽然不会产生浑浊,但是最好分瓶滴注

什么是中药学中的配伍禁忌?

  中药学上根据病情需要和药物性能,有选择地将两种以上的药物结合在一起。药物配伍会出现一定的相互作用关系。前人把草味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面,称为药物的七情,即单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。其中除单行是指单味药治病外,其他都是药物的配伍关系。相须是指性能功效相似的药物配合应用,可以明显地增强原有疗效。如石膏与知母配合,能增强清热泻火的作用。相使是指性能功效有某种共性的药物主辅配合,辅药能助主药提高疗效。如黄芪配茯苓,可增强黄芪利水消肿的作用。相畏是指两药配合,一种药物的功能和毒副作用能被另一种药物所抑制。如生姜可以抑制生半夏或生南星的毒副作用(见十九畏)。相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用。如防风能缓解消除砒霜的毒性。相杀和相畏实际是同一种配伍关系的两种提法。相恶是指两种药物配合能相互牵制或破坏而使作用降低,甚至丧失功效。如黄芩能削弱生姜的温中作用。相反是指两种药物合用能产生毒副作用。如甘草与甘遂配伍可产生副作用(见十八反)。   配伍禁忌:十八反   十八反列述了三组相反药,分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。   十九畏   十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。





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