比较高渗性、低渗性、等渗性脱水的异同
(一)高渗性脱水 高渗性脱水( hypertonic dehydration )，又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mOsm／L。 1、原因和机制 (l)摄水不足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷病人或极度衰弱的病人等；②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢，部分脑血管意外病人也会丧失渴感；③水源断绝 如沙漠迷路、海上失事等。以上情况下，又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水，引起失水多于失钠，而使血浆渗透压升高。 (2)失水过多：包括单纯失水和失水多于失钠，即丧失低渗性液体两种情况。①单纯失水 有经皮肤、呼吸失水和经肾失水。前者见于高热、甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强，后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏，故肾排出大量水分。由于此种失水发生在肾单位的最远端，在此部分前钠离子已大部分被重吸收，因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠；②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液，主要见于部分婴幼儿水样便腹泻，粪便钠浓度在60 mmol /L以下。其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体，常在高温环境中发生。另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇、尿素和高渗葡萄糖)时，可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠。 2、病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高，是引起高渗性脱水时病理生理变 (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢，引起渴感和饮水。 (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器，ADH释放增多使肾小管重吸收水增多，从而引起尿量减少而尿比重升高。 (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移。 可见，高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少，但以细胞内液减少为主，并出现细胞脱水，而细胞外液则能从以上三方面得到补充，故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显，发生循环障碍者也较少。 (4)早期或轻症患者，由于血容量减少不明显，醛固酮分泌不增加，尿内仍有钠排出，其浓度还可因ADH的作用使水分重吸收增多而增高；晚期或重症患者，可因血容量减少，ADS分泌增多而使尿钠含量减少。 (5)严重细胞外液渗透压增高可导致脱水热与脑细胞脱水。前者是由于皮肤及汗腺细胞脱水，汗腺分泌汗液及皮肤蒸发水减少，散热受影响导致体温升高，这在体温调节能力较差的婴幼儿较常见。后 者可引起中枢神经系统功能障碍的症状，如嗜睡、肌肉抽搐、昏迷，甚至导致死亡。脑体积因脱水而显著缩小时，颅骨和脑皮质之间的空间增大使血管张力增大，引起静脉破裂出现颅内出血和蛛网膜下腔出血。 3、防治原则 防治原发病，去除病因。单纯失水者，口服淡水或输注5％葡萄糖液；失水多于失钠者，在主要补水的同时，也要适当补钠。原则上先补水后补钠，一般是二份5％葡萄糖溶液和一份生理盐水。 (二)低渗性脱水 低渗性脱水( hypotonic dehydration )又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症，其特征是失钠多于失水，血清钠浓度＜135mmol/L，血浆渗透压＜280mOsm／L。 1、原因和机制 下述各种原因引起的失液（往往不是高渗液体），几乎都只有在治疗措施不当时，即失液后只补水分或滴注葡萄糖液，未补充钠的情况下，才会发生低渗性脱水。 (l)肾外性原因 主要见于下列情况：①经消化道失液 如呕吐和腹泻导致大量消化液丢失；②经皮肤失液 主要见于大汗后和大面积烧伤；③体腔内大量液体贮留 如大量胸水或腹水形成。 (2) 肾性原因 常见于：①长期使用速效利尿剂 如速尿、利尿酸等；②肾实质病变 如慢性间质性肾疾患；③肾上腺皮质功能减退 如Addison病。此三种情况，以经肾丢失钠为主，但也伴有水分的丢失。 （3）肾内“自由水”（ 肾小管腔内形成的相对无溶质水）产生减少和重吸收增多，进一步促使失钠多于失水。 2、病理生理变化 失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低，是导致低渗性脱水时病理生理变化的主要环节。 (l)细胞外液渗透压降低，患者早期无渴感。但晚期或严重脱水病人，血容量明显减少使血管紧张素II浓度升高，可直接刺激口渴中枢引起渴感。 (2)细胞外液渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器，ADH分泌减少使肾小管对水重吸收减少，所以早期病人尿量一般不减少，常出现低比重尿。但晚期或严重脱水病人，血容量明显减少，ADH释放增多，肾小管对“自由水” 重吸收增加。加之肾血流减少，肾小球滤过率下降，原尿减少，“自由水” 产生减少使尿量转为减少，尿比重升高。 (3)细胞外液渗
名词解释:什么是低渗性脱水？
水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
双鱼座的人典型特征
双鱼座个性 双鱼座是黄道十二宫最后一宫，所以他可说是集中了十二星座所有的优点和缺点于一体，而且也可以由代表双鱼座的两条游向相反的鱼所象征中，知道这是多重矛盾的一个星座；加上供煞星座的情绪化，可想而知双鱼座的人是多么复杂，如果说天蝎座是最记仇的星座，那么双鱼座可算是最记“愁”的星座。神经质、健忘、多愁善感、想像丰富、自欺欺人等等都是双鱼座的形像词，不过双鱼座最大的优点是他有一颗善良的心，他最喜欢帮助人，愿意牺牲自己而为别人，不过不要以为他很伟大，其实只是他藉着帮助别人而突出自己的肯定价值，可见他们多么没有信心。由于没有信心，经常为自己制造借口去逃避，许多时他明知故犯，皆因他爱自欺欺人！亦不要以为双鱼座的人本性温柔，有时年纪大的双鱼座会承受不了结自我的压力，因而转化成为自己的脾气，向别人无理取闹，自以为是；虽然如此，他内心仍然是脆弱不堪的！守护着双鱼座的海王星，代表了理想、想像、不专心、犹疑跟虚伪，亦恰似双鱼座的写照。
双鱼座的人典型特征
双鱼座个性 双鱼座是黄道十二宫最后一宫，所以他可说是集中了十二星座所有的优点和缺点于一体，而且也可以由代表双鱼座的两条游向相反的鱼所象征中，知道这是多重矛盾的一个星座；加上供煞星座的情绪化，可想而知双鱼座的人是多么复杂，如果说天蝎座是最记仇的星座，那么双鱼座可算是最记“愁”的星座。神经质、健忘、多愁善感、想像丰富、自欺欺人等等都是双鱼座的形像词，不过双鱼座最大的优点是他有一颗善良的心，他最喜欢帮助人，愿意牺牲自己而为别人，不过不要以为他很伟大，其实只是他藉着帮助别人而突出自己的肯定价值，可见他们多么没有信心。由于没有信心，经常为自己制造借口去逃避，许多时他明知故犯，皆因他爱自欺欺人！亦不要以为双鱼座的人本性温柔，有时年纪大的双鱼座会承受不了结自我的压力，因而转化成为自己的脾气，向别人无理取闹，自以为是；虽然如此，他内心仍然是脆弱不堪的！守护着双鱼座的海王星，代表了理想、想像、不专心、犹疑跟虚伪，亦恰似双鱼座的写照。
.为什么低渗性脱水会较早出现低血容性休克及脱水征?
由于血管内渗透压变低，所以组织间液向血管转移的水是很少的，因为水总是从低渗到高渗。所以脱水导致有效血容量不足，会引起器官灌注不足，引起休克。
典型的桃花命
性别：男 出生：公元1981年9月30日12时0分(阳历) 农历：一九八一年九月初三日午时 当月节气：白露(9月8日1:42)； 中气：秋分 (9月23日10:57) 生辰八字：辛酉年 丁酉月 辛亥日 甲午时 一、你的八字命盘 下列是你的八字命盘。你是白猪，出生於白鸡年。 日天干代表你，所以你是属金。 年 (祖先) 月 (父母) 日 (自己) 时 (子孙) 阴金 阴火 阴金 阳木 白鸡 红鸡 白猪 绿马 八字命盘从阴阳干支三合历取得。上排是天干，由五行「金水木火土」轮流排列。下排是地支，用十二生肖顺序排列。十二生肖可转换成五行。 二、你的五行得分和喜神 下列算出你命盘中五行的分数 五行 木 (日主自己) 火 (体智外泄) 土 (钱财享受) 金 (职位压力) 水 (保护求知) 分数 13 20 0 48 8.4 八字五行得分情况： 土0; 金48; (同类得分：48) 木13; 火20; 水8.4; (异类得分：41.4) 相差:6.6 综合旺衰得分:6.6 八字比较平衡 八字喜用神：八字比较平衡，八字喜水，水就是此命的「喜神」。 八字论命是在找五行阴阳的平衡。同类和异类得分基本相同时，五行阴阳较平衡，一生较顺利。当同类和异类得分相差过大时，人生八字就过硬或过弱，一生起伏较大。喜神的选择一般从得分最少的哪一类中选取，此类中值最少的五行就是你的「喜神」或称「有用之神」。当「喜神」来自流年或大运时，命盘的五行会较平衡。平衡的五行较不会打架。换言之，不愉快的事会减到最低点，那一年就会较幸运。八字就是从这个平衡理论，去分析人一生的起落。这里，我们就选水当做此命的「喜神」。 三、你的大运 出生后从7岁5月21天上运，逢己、甲年的惊蛰后第14日（公历3月20日前后）交运。 在交运期前后您的命运将有重大的改变和吉凶极端的际遇，凡事宜谨慎! 大运十神： 正官 偏财 正财 食神 伤官 比肩 比劫 偏印 大运干支： 丙申 乙未 甲午 癸巳 壬辰 辛卯 庚寅 己丑 交运年份： 1989 1999 2009 2019 2029 2039 2049 2059 交运年龄： 8 18 28 38 48 58 68 78 四、 近十年运气 2006年 2月 4日～2007年 2月 4日： 风吹翠竹流珠泪，雪压梅花带素冠。 贵人扶持，有购置建设等好事，但好事中有小阻。女性益夫。 十神为正官：其表象范围大多与职位、名誉、权力、事业竞争、上司，以及子女、女性的丈夫或男友等有关。 吉象：职位权力易稳固或上升，官司易获胜诉或平反，学业或事业较顺利。男性较易获得子女尊重。女性的丈夫较有地位或权威。 凶象：易遭诽谤财受损，易发生是非争执，影响职位、名誉，兄弟姐妹易发生刑伤。女性之丈夫或男友易有不利事。 2007年 2月 4日～2008年 2月 4日： 当年之曲不堪闻，弹出新声另有声。 运阻滞，防与人发生纠纷，不可远道求财。 十神为七杀：其表象范围大多与武职、军衔、诉讼、外敌、建筑，以及儿女、女性的情人等有关。 吉象：做事干脆利落，工作效率高，较易文成武就。侠义助人受人感激，名声显赫，有地位或有权威。 凶象：个性太张扬，聪明反被聪明误，自己容易受损失。生活起伏较大，身体易受伤残。女性早婚不利。 2008年 2月 4日～2009年 2月 4日： 风弄竹声惊犬吠，月移花影惹鸡鸟。 工作顺利，财运通，有购置建设等好事。 十神为正印：其表象范围大多与学业、艺术，以及长辈、师长、母亲、女婿等有关。 吉象：自己的天赋较易发挥，学业艺术方面有发展。 凶象：劳神费心，工作受自己的情绪影响较大，女性不利子女。 2009年 2月 4日～★2009年 3月 20日： 风出不堪云淡淡，花开无奈雨淋淋。 小伤威信，忌赌，守为吉。 ★2009年 3月 20日～2010年 2月 4日： 有缘有财过晚景，无忧无虑乐升平。 进退不定，防小人暗算，守旧业可也。 十神为偏印：其表象范围大多与学术研究、爱好特长，以及长辈、 贵人、母亲等有关。 吉象：较易得贵人帮助，爱好特长易发挥，学术研究较易有成就。 凶象：学业或事业有波折，生活不安定，名誉有损，或母亲有事。不利子女，易发生交通事故。 2010年 2月 4日～2011年 2月 4日： 乍雨乍晴春不定，花开花落两无情。 损财，办事生挫折，防冲体生暗疾。 十神为比劫：其表象范围大多与本身的思想言行、陈规陋习、决策计划，以及朋友、同辈、兄弟姐妹等有关。 吉象：理想远大，进取心强，有主见，敢于与不良现象作斗争。 凶象：不容易听取别人的意见，固执已见、
等渗性脱水的治疗方针是（ ），以（ ）渗为宜
首先尽可能处理引起等渗性失水的原因，以减少水和钠的丧失。用等渗盐水补充血容量 等渗性脱水的治疗方针是（输液补充血容量 ），以（等 ）渗为宜
梦见蛇：蛇在梦中出现是典型的具有性意味的意象，梦见蛇可能暗示你对性的感觉或是性生活的状态。也许你最
梦见蛇和梦见别的都很常见，我梦见过忘消毒就考野蛇打开一看什么绦虫线虫都熟了！哈哈。再说和性有什么关系，你要是梦见异性，有可能你的潜意识想的就是这方面。 咱么说正题吧，做梦和性会不会伤害你没关系。 而性会不会伤害你是个问题。答案是会。为什么呢？ 好复杂 简单说有心理 疾病 社会观念等因素 你要是懂了 说这点就够 再见
低容量性高钠血症和低容量性低钠血症的原因、病理生理变化、临床表现及治疗?
低容量性高钠血症主要是大量出汗引起的，临床表现为极度口渴，烦躁，少尿。治疗主要是静脉及口服低渗盐水，同时监测电解质和尿量。低容量性低钠血症大多是因为高渗性或等渗性缺水补液不当引起，临床表现口渴不明显，但有眼窝凹陷等缺水体征，尿量无明显减少。治疗主要是补充高渗性盐水，监测电解质
生理盐水与等渗盐水有何区别？
生理盐水，是指生理学实验或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆的渗透压相等的氯化钠溶液。 浓度：用于两栖类动物时是0.67～0.70％，用于哺乳类动物和人体时是0.85～0.9％，人们平常点滴用的氯化钠注射液浓度是0.9%，可以当成生理盐水来使用。生理盐水就是0.9%的氯化钠水溶液,因为它的渗透压值和正常人的血浆、组织液都是大致一样的，所以可以用作补液（不会降低和增加正常人体内钠离子浓度）以及其他医疗用途，也常用作体外培养活组织、细胞。 渗透压相等的两种溶液称为等渗溶液。渗透压不同的两种溶液，把渗透压相对高的溶液叫做高渗溶液，把渗透压相对低的溶液叫做低渗溶液。 临床上常用的等渗溶液有: 1. 生理盐水(0.154mol·L-1NaCL溶液)，毫渗透量深度为308mOsm·L-1。 2. 0.278mol·L-1葡萄糖溶液,亳渗量溶液浓度为278mOsm·L-1（近似于280mOsm·L-1）。 3. 0.149mol·L-1碳酸氢钠溶液，毫渗透量浓度为298mOsm·L-1。
