血液透析的适应症有哪些?
近年来，慢性肾衰非透析疗法进展十分迅速，它不仅在缓解临床症状方面疗效有显著提高，而且对保护肾功能，防止肾衰发展起着重要作用。透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程，任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜，只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径，那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。人体内的毒物包括代谢产物、药物、外源性毒物，只要其原子量或分子量大小适当，就能够通过透析清除出体外。其基本原理是弥散和对流。弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度，溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动。对流也称超滤，是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度的不同而跨膜转运的过程。血液透析是治疗急、慢性肾衰竭和某些急性药物、毒物中毒的有效方法， 其适应症有以下几方面：(1)急性肾衰竭：①无尿或少尿2 天以上，伴有高血压、水中毒、肺水肿、脑水肿之一者;②血尿素氮大于35.7毫摩尔/升(100毫克/分升)或每日升高10.7毫摩尔/升(30毫克/分升);③血肌酐大于530.4微摩尔/升;④高钾血症，血钾大于6.5毫摩尔/升;⑤代谢性酸中毒，二氧化碳结合力小于13毫摩尔/升，药物纠正无效。(2)慢性肾功能衰竭： ①血肌酐大于884微摩尔/升(10毫克/分升);②血尿素氮35.7毫摩尔/升(100毫克/分升);③血清肌酐清除率小于5毫升/分。并伴有下列情况者：①出现心力衰竭或尿毒症性心包炎;②难以控制的高磷血症，临床及X线检查发现软组织钙化;③严重的电解质紊乱或代谢性酸中毒;④明显的水钠潴留，如高度浮肿和较高的血压;⑤严重的尿毒症症状，如恶心、呕吐、乏力等。(3)急性药物或毒物中毒：毒物能够通过透析膜而被析出，应争取在中毒后8-16小时以内进行。(4)其他：①难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救;②肝胆疾病，如肝功能衰竭、肝硬化顽固性腹水、完全性梗阻性黄疸患者的术前准备;③水电解质紊乱，如各种原因所致稀释性低钠血症与高钾血症。能通过透析膜的主要药物和毒物有： ①安眠镇静类药：巴比妥类、眠尔通、安 眠酮、利眠宁、安定、水合氯醛、冬眠灵 等;②镇痛退热类药：乙酰水杨酸、非那 西丁、扑热息痛等;③三环类抗忧郁药：阿嘧替林、多虑平等;④心血管药物：洋 地黄类、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、硝普钠、 甲基多巴、二氮嗪、苯妥英钠等;⑤抗癌 药：环磷酰胺、5-氟脲嘧啶等;⑥毒物：有 机磷、 四氯化碳、三氯乙烯、砷、汞等; ⑦肾毒性和耳毒性抗菌药物：链霉素、卡 那霉素、新霉素、万古霉素、妥布霉素、丁胺卡那、庆大霉素、多粘菌素等。①严重贫血;②严重低血压或休克;③严重心脏并发症，如明显心脏肥大伴心功能不全、严重心律失常、严重高血压或脑血管病变;④终末期尿毒症并出现不可逆性并发症;⑤未控制的糖尿病;⑥严重感染; ⑦同时已有癌肿等恶性疾病;⑧大手术后未过3天;⑨老年高危患者，精神病，不合作的婴幼儿。由于肾功能衰竭尚无有效治疗方法，血液透析常是病人所迫切要求的治疗手段，也是临床可供选择的基本措施，加之透析装置的不断完善及普及，透析技术与条件不断改进，近年透析的禁忌有所放宽。
透析病人注意事项
1．肌肉痉挛：透析中或透析后数小时内发生局部肌肉强直性收缩(抽筋)，疼痛剧烈，一般多出现在下肢，腹部、前胸也可发生。常规透析的病人肌肉强直多在透析的后半部分时间出现，可同时或随后伴有血压下降。主要原因是脱水速度过快或过多造成血管内循环血量减少，导致肌肉内脱水所致。另外当脱水过多或过快时，为了维持血压、保证重要脏器的供血，四肢的血管出现代偿性收缩而导致肢体缺血也是肌肉痉挛的原因。刚开始进行血液透析的新病人在诱导透析阶段也容易发生肌肉痉挛，主要原因是血液中的肌酐、尿素氮等迅速被透析清除，血浆的渗透压下降，血管内的水分向间质、细胞内转移，使血管内循环的血量不足，同时水分转移到细胞、间质使其发生水肿压迫血管，流人肌肉的血液进一步减少。另外尿毒症的神经损害、左旋肉毒碱不足、癫痫发作、血液的电解质异常、颅内病变也可引起肌肉强直性收缩，应予注意由医生分析处理。需要指出的是，缺钙并不是透析中抽筋的常见原因。 2．低血压： 常规血液透析中最多见的并发症是低血压，主要原因是脱水过多或速度过快引起的血容量下降，部分患者同时有血管顺应性差。透析脱水首先是除去血管内的水，血管外组织和间隙的水不断进入补，充血管内的水分使血压稳定。发生低血压后心、脑等重奏脏器供血严重不足，应尽量避免，发生后要迅速纠正。预防透析脱水过多过快可避免大多数透析中低血压的发生。对心血管功能代偿不足、血管顺应性差的病人、经常性低血压的患者，选择对血浆渗透压影响较小的血液滤过；血液透析滤过等更为合适。 3。高血压： 多出现在透析的中、晚期，确切原因尚不完全清楚，一般认为与透析引起的血中肾素活性增高、小分子尿毒症物质清除所致失衡综合征等因素有关。此种高血压多无明显症状，重者可有头痛、恶心呕吐等，一般不能自行缓解，对药物治疗的反应较差，多在透析结束后才能缓解。当血压难以控制、症状严重时可静脉用硝普钠，治疗无显效时应停止透析。 4。失衡综合症： 主要原因是血液透析使尿毒症病人血液中尿素氮等小分子物质被很快清除，血浆中的渗透压降低，而此时血管外组织、细胞内的尿素氮等尚未清除，渗透压高于血浆，水分从血浆向组织、细胞内转移所引起。在中枢神经系统可造成脑水肿、颅内压上升引起头痛、恶心呕吐、血压上升、意识障碍、痉挛等。渗透压的变化可使一些病人的眼压升高，表现为眼球胀痛、眼眶及前额部头痛。还有的患者出
做梦到枪
枪：经常表示你将遇到挫折，受损失。同时它也具有鲜明的男性性意味。发射子弹，有时象征着性高潮。枪场：一方面有可能是警告，暗示你在处理问题中可能有失误，因而使名誉或财产遭受损失。另一方面，还可能提醒你要注意休息，保持充沛的精力。女人梦见枪声：表示做梦人平时好和人起斗争，或是广告举止不太检点。这个梦同时提醒你与别人打交道时要注意自己的言行举止，否则只会落得很不好的...男人如果梦见自己对枪非常依赖：与梦见刀类似，同样表示对性缺乏安全感，害怕阳痿。女人如果经常梦见枪：象征对男性和性的恐惧，也可能是暗示着对性的渴望。
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梦到做葱油饼是什么意思
葱油饼中国式批萨--葱油饼的做法标签： 葱香 煎 三刻钟 简单 小吃主料中筋面粉(适量)调料水(适量)黑胡椒(适量)盐(适量)油(适量)葱花(适量)厨具平底锅、不粘锅1 3杯面粉里加入一些黑胡椒先混合均匀。2 水加入面粉里，如果用开水就要用筷子把面粉搅拌一下，然后再用手揉。有点儿烫哈，小心哦！！冷水就可以直接用手揉。3 揉成不粘盆的面团，用布盖上醒30-40分钟。如果用的是开水最好等面团冷却，要不然有点儿粘手醒好的面团放到撒了少量面粉的桌面，揉成长条分成几个等份。我分了5份。4 取一份用手压扁,用擀面棒擀成圆形（俺的手艺欠佳，不够圆），擀的中途如果粘可以洒上一些面粉，刷上一层油，撒上盐，盐的多少要自己掌握，多了少了都不好吃。我用家里的盐瓶每次洒上两层就差不多了。5 撒上葱花,然后从一边慢慢卷起来。6 卷成长条后从一头往另一头再卷。7 卷成这个形状，像什么我就不说了哈。8 然后再用擀面棒擀成圆形，还是手艺问题，有点儿皮开肉绽的感觉。9 不粘锅里放油烧热，放入做好的面饼，两面翻一翻都粘上些油。10 开中火，加盖，每一面焖上几分钟，直至两面都成金黄色。
梦到和他做春梦，什么情况？
可能是你俩感情有转淡的趋势。好好呵护，注意调节，自我克制，相信风雨后会有彩虹。
梦到做鱼如何解梦
梦到鱼预示着什么？ 有关鱼的梦境比较常见，关于鱼的象征性，人们往往根据“鱼”和“余”的谐音，认为梦见鱼是富贵有余的征兆；尤其是古代的解梦书中，都把梦见鱼与财富结合在一起，笔者要说明的是，人们往往忽视了“鱼”的另一个解法， 鱼还可以表示“机遇”。 我们在释梦的时候，首先判断出鱼是不是代表财富后，下一步就是根据鱼的样子，种类，鱼处在什么地方等等判断这鱼代表什么样的财富。有时候鱼代表的不一定是有形的金钱物质，而是无形的精神财富。下面我们将平时遇到的一些解梦故事和大家分享一下。 ·梦见鱼群游来游去---事业大成，经过有如顺水行舟般的发展，钱财丹增的祥梦。 ·梦见抓鱼---近期将会有财运，梦见抓鱼抓不到，财运可能擦身而过 ·梦见丑陋奇怪的鱼---代表不义之财，赃钱 ·梦见将抓住的鱼放生---推进的事情顺利进行并有财运跟随的意思 ·梦见天上掉鱼---有很好的机遇等着你，如果没有接到，小心错失良机 ·梦见买鱼---可能会继承家属的地产 ·梦见死鱼--鱼死财破，很可能会丢失钱财，忍饥挨饿 ·梦见有人给自己送鱼--最近会被邀参加婚礼 ·梦见鱼忍受缺水的痛苦--失去机遇或钱财，有降职的危险，多多注意。 ·梦见鱼跃到船甲板上--救助面临危险的人或得到意外之财。 ·梦见晒干的鱼重新鲜活起来，在水中游泳--实现愿望，得到名誉和财产的祥梦。 ·梦见水井中有鱼游玩--地位升高或出名而得到财物和名誉的祥梦。 ·梦见鱼产出鱼籽--预示将会实现所有愿望，财运伴随着你。 ·梦见家里的水井下有一条大鱼--自营业者会迁移厂址，上班人员会挪动工作岗位。 ·梦见鱼在水面上飞翔--这段时间的努力成为泡影或策划的事情流产的征兆。 ·梦见身体上纹路鲜艳而有光泽的小鱼群--遭遇争吵、闲话、疾病、事故、忧患等恼人的事情。 ·梦见干燥的地面上有很多鱼--周围环境恶化或遇到措手不及的难事。 ·梦见小虾变成鱼--将会失去权利或财物，正在推进的事情有可能受阻，令你狼狈不堪。 其他鱼类 ·梦见海龟，海龟代表和谐和平稳。已婚男女梦海龟，夫妻生
梦到女人做别人的车。
梦境分析暗示三角恋的发生 希望梦者给予女友多一点的关心 避免口舌之争 愿楼主幸福
梦到有人找自己做证人
金钱运稍有混乱，购买高价物品需慎重一点，先打听好行情才不致被唬了。更千万别接受当他人财务上的保证人，也不要卷入他人的金钱纠纷中，可别一时心软，以免惹祸上身
做噩梦老是梦到有东西缠我
个人绝对不建议诸如吃安眠药、睡前做运动等等。 既然你睡觉时老做噩梦，即意味着你还并不能做到真正意义上的睡眠，所以，你最好别再往下接着睡了，不妨玩玩游戏，夜里看电视剧等等容易刺激大脑的事情，等完累了、看累了，自然而然的你的大脑就会处于一种深度睡眠的境界，到时候，噩梦就是你想做你也没那个精力去做了。
