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等渗性脱水的治疗方针是( ),以( )渗为宜

  首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。用等渗盐水补充血容量   等渗性脱水的治疗方针是(输液补充血容量 ),以(等 )渗为宜

等渗性脱水和高渗性脱水的病因有什么不同

  让我来告诉你:   你好,够懒的一查不就知道了吗?   (一)高渗性脱水   高渗性脱水( hypertonic dehydration ),又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症,其特征是失水多于失钠,血清钠浓度>150mmolL,血浆渗透压>310mOsm/L。   1、原因和机制   (l)摄水不足:主要见于以下情况:①不能或不会饮水 如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷病人或极度衰弱的病人等;②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢,部分脑血管意外病人也会丧失渴感;③水源断绝 如沙漠迷路、海上失事等。以上情况下,又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水,引起失水多于失钠,而使血浆渗透压升高。   (2)失水过多:包括单纯失水和失水多于失钠,即丧失低渗性液体两种情况。①单纯失水 有经皮肤、呼吸失水和经肾失水。前者见于高热、甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强,后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏,故肾排出大量水分。由于此种失水发生在肾单位的最远端,在此部分前钠离子已大部分被重吸收,因此病人每天可排出10~15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠;②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液,主要见于部分婴幼儿水样便腹泻,粪便钠浓度在60 mmol L以下。其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体,常在高温环境中发生。另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇、尿素和高渗葡萄糖)时,可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠。   2、病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高,是引起高渗性脱水时病理生理变   (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢,引起渴感和饮水。   (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器,ADH释放增多使肾小管重吸收水增多,从而引起尿量减少而尿比重升高。   (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移。   可见,高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少,但以细胞内液减少为主,并出现细胞脱水,而细胞外液则能从以上三方面得到补充,故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显,发生循环障碍者也较少。   (4)早期或轻症患者,由于血容量减少不明显,醛固酮分泌不增加,尿内仍有钠排出,其浓度还可因ADH的作用使水分重吸收增多而增高;晚期或重症患者,可因血容量减

起名的原则是什么?

  名字如人的影子,有人将名字看作是人的灵灵魂,它不仅是人生的特定符号 ,而它人们终生。它是一个人身份的特定标志,是社会交往中不可缺少的特定代码。人人都想有一个响亮动听,让人好叫好记而且又与人生命理、数理、相生相合的好名字。一个佳名雅号可给你带来社交融洽,做事顺利,事业有成等等益处,结合多方面因素起名,决不能随便草率行事。在起名时最好遵照以下几个原则,否则会陷入误区。     1、依照其人的生辰八字,确定用神   2、依照出生年的干支确定天运五行和命卦五行。   3、依照数理五格按男女配出最侍格局。   4、依照一格剖象数理分别找出大运流年。   5、依照三才配制,相生吉、相克则凶   6、依照天运五行确定出年运吉凶   7、依照字形、字音、字义、五行对命主用神选行扶抑。   8、无论是公司店铺或是人名,都要以《康熙字典》繁体字划为准,不用简体字。

起名的原则是什么?

  名字如人的影子,有人将名字看作是人的灵灵魂,它不仅是人生的特定符号 ,而它人们终生。它是一个人身份的特定标志,是社会交往中不可缺少的特定代码。人人都想有一个响亮动听,让人好叫好记而且又与人生命理、数理、相生相合的好名字。一个佳名雅号可给你带来社交融洽,做事顺利,事业有成等等益处,结合多方面因素起名,决不能随便草率行事。在起名时最好遵照以下几个原则,否则会陷入误区。     1、依照其人的生辰八字,确定用神   2、依照出生年的干支确定天运五行和命卦五行。   3、依照数理五格按男女配出最侍格局。   4、依照一格剖象数理分别找出大运流年。   5、依照三才配制,相生吉、相克则凶   6、依照天运五行确定出年运吉凶   7、依照字形、字音、字义、五行对命主用神选行扶抑。   8、无论是公司店铺或是人名,都要以《康熙字典》繁体字划为准,不用简体字。

低渗性缺水引起体液容量的变化: 血浆,组织间液,细胞内液,都减少,以组织间液为主。

  首先等渗性缺水与低渗性缺水都是以细胞外液减少为主。   细胞外液包括血浆(5%)和组织液(15%)   1.低渗性缺水以组织间液减少为主。   细胞外液渗透压降低,机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的重吸收减少,尿量排出增多来提高细胞外液的渗透压。但这样确使细胞外液量减少加重。所以为补充血容量不足组织间液进入血液循环,结果导致组织间液的减少超过血浆的减少。   2.等渗性缺水以血浆减少为主。   细胞外液渗透压维持正常   细胞外液减少首先导致血容量不足,机体通过增加醛固酮的分泌促进钠水重吸收,使细胞外液量回升,不再造成组织间液进一步减少。   3.高渗性缺水以细胞内液减少为主。   细胞外液渗透压升高   细胞外液的渗透压升高使细胞内液向细胞外液转移,造成细胞内液明显减少。   个人是这么理解的,有些不对之处,望其纠正,互相学习,共同进步。

属人原则和属地原则有没有矛盾?

  (1)属地原则。是指一个国家以地域的概念作为其行使权力所遵循的原则。如税收,属地原则可称为来源地国原则,按此原则确定的税收管辖权,称作税收地域管辖权或收入来源地管辖权。它依据纳税人的所得是否来源于本国境内,来确定其纳税义务,而不考虑其是否为本国公民或居民。   (2)属人原则。是指一国政府以人的概念作为其行使权力所遵循的原则。如税收,属人原则可称为居住国原则,按此原则确立的税收管辖权,称作居民税收管辖权和公民税收管辖权。它依据纳税人与本国政治法律的联系以及居住的联系,来确定其纳税义务,而不考虑其所得是否来源于本国领土疆域之内。   综上所述,两个原则并不矛盾。   补充:1、中国的飞机是中国领土的延伸,其中发生的刑事纠纷,属地管理   2、私法强调“意思自治”,其法律适用即冲突规范的解决办法分两种:间接调整法+直接调整法   3、你举的2例,其法律适用按双方约定解决,无约定按冲突规范解决

一岁,呕吐三天,8Kg,中度等渗性脱水,伴有轻度代酸,请问第一天如何补液

  中度等渗性脱水需液体总量为:120~150ml/kg,张力是1/2。

等渗性脱水疾病

  二、等渗性脱水吃哪些对身体好? 1、脱水时可适当饮淡盐水。 2、宜吃能够补充身体水分的新鲜蔬菜和水果,如西瓜、哈密瓜、椰子等。 3、宜多喝米汤、面汤等。 三、等渗性脱水最好不要吃哪些食物? 忌咖啡和酒。不少人爱喝咖啡,或者一些酒精饮品,却不注意另外喝水补充水分,这是很不明智的,尤其在天气热出汗增多的情况下。虽然咖啡和酒精饮品都是饮料,但咖啡因有利尿作用,增加排尿而加速水的流失,酒精则更有问题,一方面酒精有利尿作用;另一方面,酒精还具有脱水作用,喝酒后肯定会使身体在短时间内发热、出汗增加,即使在寒冷的天气也是如此。因此,用酒解渴只能是越来越渴。

病人体重60KG,中度等渗性脱水失水量占体重的4%~6%,即60×5%等于3000ML。请问是怎么等于3000的?

  1、我发现你所提这两个问题,实际上本来是一种“统计学基本方法”的理论应用。——医学上对于人体的一些临床数据,是以:“低值~高值”来描述的,如:4%~6%。——而在于临床上的处理上,多数采用“中位值”,即:(低值+最值),除以2,如:4%~6%,“中位值”是(4%+ 6%)除以2,等5% 。——所以,对于“病人体重60KG,中度等渗性脱水失水量占体重的4%~6%,即60×5%等于3000ML这道题”,就是采用“中位值法”进行计算的(具体的过程你应该知道了,就是:4%-6%的“中位值”就是5%,接下就是就很清楚了)。2、我不知道你医学生还是已经毕业,在这种“中位值法”的应该用还有很多,如:——在临床用药上,比如“阿奇霉素”,对于儿童用药量,每公斤的使用量是7.5-12.5毫克,医生就会根据情况取一个“中位值”,即开药时,就给予每公斤10毫克。(7.5+12.5)除以2 = 10

等渗性脱水纠正缺水后应该补什么?

  等渗性脱水是外科患者最易发生一种缺水症状;水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少;由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液将逐渐外移,随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞缺水。   常见的病因有:   ①消化液的急性丧失,如大量呕吐,肠瘘等;   ②体液体内转移,丧失在感染区或软组织内;如腹腔感染,肠梗阻,烧伤等,其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。   临床表现:   患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非常严重。常伴有代谢性酸中毒。   医治:   首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入等渗盐水或平衡盐液。以恢复血容量,或按血细胞比容来计算需补液体量。   ①治疗病因;   ②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量;   ③注意低钾血症发生,尿量达40ml/h后补充氯化钾。   补液方法:①脉搏细速和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5%,可先从静脉快速滴注3000mL液体(按体重60kg计算),以恢复血容量。如无血容量不足的表现,则可先补上述量的1/2~2/3;   ②公式法:补等渗盐水量(L)=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重(kg)×0.25;   ③还应补给日需要量水2000ml和氯化钠4.5g。   注意事项:   ①肾功能不好时,输大量等渗盐水,注意防止高氯性酸中毒;   ②多用平衡盐溶液;   ③先用盐水,后用糖水;   ④及早纠正酸中毒;   ⑤纠正缺水后,注意低钾血症的发生并及时补钾。





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