咳血痰的表现，咳血痰怎么诊断
咳血是指喉及喉以下呼吸道及肺组织出血，一咯即出或经咳嗽由口腔排出，其病位在肺。咳血是肺癌的常见症状，约占50%~70%的肺癌患者有咳血的症状，约有40%的肺癌患者是以咳血为第一症状来就诊的。 一、临床表现 临床上以一咳即出，纯血鲜红或咳嗽后咯出痰血相兼，间夹泡沫，起病急，反复发作，严重者来势猛，大量咳血甚至从口涌出为特点。病重者可引起出血性休克，见面色晄白，大汗淋漓，肢冷昏厥，舌淡脉微细等气随血脱之证。如出血块堵塞气道引起窒息，常可导致患者死亡。 肺癌患者咳血有如下特点： 1．多见于40岁以上男性，有长期大量吸烟史。 2．早期多为刺激性咳嗽。 3．持续或间断性反复痰中带血，色鲜红，少见大咳血。 4．X线所见：肺部附近或肺野出现团块状或圆形状阴影，多呈分叶状或毛刺状，有时出现阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。支气管断层可显示支气管受压现象。 二、诊断 咳血量可分痰中带血、轻度、中度、重度咳血，以小量、中等量咳血较常见，而大咳血常危及患者生命。 轻度：少量咳血，一天出血量少于100ml，或1次咳血50ml以内。 中度：中等量咳血，一天出血量在100~500ml，或1次咳血50~100ml。 重度：大量咳血，一天出血量超过500ml，或1次咳血在100ml以上，脉率100次/分左右，或较咳血前增加10~20次/分，血红蛋白低于100g/L，或较咳血前下降2%以上，血压下降，因咳血引起喘促、紫绀。 三、鉴别诊断 （一）首先咳血必须与口腔、鼻、咽部出血或上消化道出血引起的呕血相鉴别。 1.鼻腔出血多从前鼻孔流出，可在鼻中隔前下方发现出血灶，诊断不难。鼻腔后部出血，可见血液从后鼻孔沿咽壁下流，患者感觉咽部有异物感，用鼻咽镜检查可以确诊。 2.呕血是呕出的，伴有上腹不适，恶心、呕吐等症，血大都呈酸性，色多为暗红呈咖啡渣样，多混有食物残渣及胃液，易凝成块状，呕血后数天内常排柏油样黑便，患者常有消化性溃疡或肝硬化，急性糜烂性出血性胃炎等病史。 3.咳血：血是咯出的，有咽痒、胸闷、咳嗽等症，血常呈弱碱性，色鲜红，常混有泡沫及痰液，出血后数天仍有血痰咯出，一般无黑便，患者常有肺或心脏病病史。 （二）肺癌咳血应与以下疾病引起的咳血相鉴别 1.肺炎：约1/4肺癌早期以肺炎形式出现，应与一般肺炎相鉴别。癌性肺炎起病缓慢，无毒性症状，抗生素治疗炎症吸收缓慢，或在同一部位反复发生肺炎，尤其是段、叶性肺炎，常按支气管分支扇形分布，且有伴体积缩小，应警惕肺癌引起阻塞性肺炎。非癌性肺炎通常起病急骤，先有寒战、高热等毒血症状，然后出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状，抗生素治疗有效，病灶常吸收迅速而安全，鉴别困难时应行纤维支气管镜检查，痰细胞学检查也有帮助。 2.炎性假瘤：肺部慢性炎症机化，可形成团块状或椭圆形炎性假瘤，易于周围性肺癌混淆。炎性假瘤可发生于任何年龄，多数在40岁以下，女性较多，常无症状，但有时亦可痰中带血，甚至低热、胸痛，少数患者既往有肺炎史。X线可见炎性假瘤多位于右肺，圆形或椭圆形，有时形态不整，但边缘光滑，无分叶及毛刺，也无肺门及纵隔淋巴结肿大，偶见钙化灶及透光区，多见于肺周边靠近斜裂或横裂，由于常累及胸膜，因而常伴胸膜增厚，病灶长期无变化，呈良性经过。67镓扫描。有助于鉴别。有时需经开胸探察确诊。 3.慢性支气管炎：慢性支气管炎有长期咳嗽症状，偶有痰中带血应与肺癌鉴别。X线检查主要表现为双肺纹理增粗，一般无块状阴影及结节状影。急性发作期经抗生素治疗可缓解。但对出现慢性咳嗽性质改变者，应高度警惕肺癌可能。痰脱落细胞学检查及经纤支镜活检一般可明确诊断。 4.肺脓肿：癌性空洞继发感染，应与原发性肺脓肿鉴别。前者先有肺癌症状，如慢性咳嗽、反复血痰，然后出现发热、咳嗽加剧等继发感染症状。X线可见癌肿块影多为偏心性空洞、壁厚内壁凹凸不平，多无液平面。肿块如发生在肺叶边缘，时常为叶间隙所限而不跨叶，并有将叶间推移现象，若见有突入空洞内的结节状肿块则具有明确的鉴别诊断意义。原发性肺脓肿起病急，中毒症状严重，常有寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。X线呈均匀的大片炎性阴影，中有壁薄空洞及液平，内壁光滑。慢性肺脓肿因纤维化与瘢痕形成而收缩，对叶间裂有牵拉现象，且肺脓肿周围有较多的纤维条索状改变，邻近肺组织内常有不规则扭曲的细条阴影，或有胸膜增厚的粘连现象。急性期白细胞和中性粒细胞增多。 5.肺曲菌球：肺曲菌球大多数继发于肺结核空洞、支气管扩张、肺脓肿或肺囊肿的基础上。其特点为：（1）临床上反复痰中带血或咳血，而其他征状轻微。（2）X线可见曲球菌好发于上叶，位于下叶者甚少。菌球与洞壁之间可见一半月形透亮带，且可随患者体位的改变而移动。（3）痰镜检有曲菌孢子，多次培养有致病菌性曲菌。病理活检有助于诊断。 6.肺孢虫病：主要流行于畜牧区，以青年壮年农民与牧民多见，痰中带血或咳血，包囊破裂后咯出多量血并可咯出粉皮样的角皮膜，可有肝部或其他部位囊肿征象，包虫抗原皮内试验补体结合试验及痰检查有助于确诊。 7.肺结核 （1）肺结核球：应与周围型肺癌相鉴别。结核球多见于年轻患者，一般无症状。病灶多位于结核好发部位，即肺上叶中段和上下叶前段。病灶处有纤维包膜，因而边界清楚，内质密度高，常有斑点，可呈同心环形，包膜下环形或弧形钙化以及斑点小结节状钙化，周围有纤维结节状或浸润性卫星病灶，常多年不变。如有空洞形成，多为中心性空洞，洞壁规则，较薄、直径很少超过3CM，结核菌素皮试可呈阳性。 （2）粟粒性肺结核：应与弥漫性细支气管——肺泡癌相鉴别，粟粒性肺结核患者年龄较轻，有发热等全身中毒症状，但呼吸道症状不明显。X线可见两肺上半部或上2/3肺野有细小、分布均匀、密度较淡的粟粒样结节，肺泡癌则多在两肺中下肺野可见大小不等的结节状播散病灶，边界清楚密度较深，进行性发展和扩大，有时在一侧可见块形灶，其分布不均匀，某些部位病灶密集，某些部位则较稀疏。全身症状不明显，而可出现进行性呼吸困难。痰脱落细胞经纤支镜肺活检可明确诊断。 （3）其他结核病变：肺结核的浸润病变和肺叶不张与肺癌的阻塞性肺炎不张鉴别。肺结核浸润性变多见于锁骨上下，常位于上叶尖后段，通常需6~12个月才能形成，相应肺叶根部无肿块，管腔不阻塞，病灶周围常有较广泛胸膜增厚，粘连，而癌性肺不张进展迅速，多在2~3个月内即形成不张，管腔常全部阻塞，相应肺叶根部常可见肿块，少有胸膜粘连影象，支气管镜检查及痰细胞学检查有助于诊断。 （4）肺门淋巴结结核易于中央型肺癌相混淆，肺门淋巴结核多见于儿童及青年，多有发热、盗汗等中毒症状，结核菌素常呈强阳性，抗结核药物治疗有效。肺癌则常见于中年以上成人，发展迅速，呼吸道症状比较明显，痰脱落细胞检查和纤支镜检查有助于诊断。 8.错构瘤：肺错构瘤为混合性良性肿瘤，以软骨为主要结构，此外尚有结缔组织、脂肪、腺体、骨质及淋巴组织。此瘤可发生于任何年龄，但以中青年居多。患者多无症状与体征，少数患者可有胸痛、咳嗽、痰中带血丝等。X线特征为病变位于肺周边胸膜下，呈类圆形，边界清楚光滑，肿块密度均匀，有时肿块内可见钙化点。少数肿瘤组织成分脂肪组织较多者，肿块内可见低密度区，部分肿块有分叶，边缘可见多发小结节，有时可见片状钙化，典型者呈“爆米花”状，鉴别困难者应手术探查。
梦见自己咳血是什么意思？
随便是什么……梦，何必当真。乐观一些，白天不要想太多，晚上就不会做梦了…哈哈，试试吧。
肺结核的咳血吃什么好·食物一类的
新鲜莲藕汁、百合莲子汤、清炖银耳、荸荠。
肺结核的咳血吃什么好·食物一类的
新鲜莲藕汁、百合莲子汤、清炖银耳、荸荠。
别人梦到自己
没事的,你多虑了
又梦到你了，梦到你各种嫌弃我不要我，抛弃我。。。
何必呢，你一个【又】字说明这事已经在你心里扎根了，退一万步来说，就算被抛弃了，不能证明你任何的不好!你要勇敢的，自信的做你自己，不要在心里嫌弃自己……何况这只是梦，或许你的担心都是不存在的
梦到螃蟹
螃蟹，寓意不讲理，横着走的人。有毒，更凶狠！ 预示，你一片好心，招来麻烦。最终把你惹恼，你制服了蛮横不讲理之人。 杀死和敲碎，寓意以后此人再也不敢惹你。在你面前恐惧。
梦到自己是皇后
没什么寓意 看一下科学的解释 心理学家 弗洛伊德 指出，梦的材料来自三方面：一是身体状态； 二是日间印象；三是儿童期的经历。梦的材料来源于身体所受刺激，这是几乎每个人都承认的事实。例如一个人如果饿了，在梦里就会梦见吃饭；如果一个人脚冷了，就可能会梦见在雪地里行走；如果一个人咽喉肿痛，就可能梦见被人卡住脖子，如此等等。弗洛伊德虽然也同意身体所受刺激会影响梦的具体内容，但是他却认为这些身体所受的刺激只是被梦作为素材使用而已，对梦的意义影响不大。按弗洛伊德的思路，我们可以举这样一个例子。清晨男性有小便便意时，阴茎会受刺激而勃起，这时男性也许会做性梦。按一般人的看法，这个男人梦见和女人性交的原因是，膀眺胀满刺激引起了阴茎勃起。而按弗洛伊德的思路，可以这么说，这个男性有性的愿望才会做这种梦。如果这个男人没有强烈性欲，即使阴茎勃起，他也不过是做梦找厕所而已。 白天经历的事会进人晚上的梦，这也是很多人都注意到的事实。假如临睡前看了一场战争的影片，有些人在晚上就可能会做战争的梦。再如弗洛伊德自己的例子：梦中“我写了一本有关某种植物的学术专论”，其来源是：“当天早上我在书商那儿看到一本有关樱草属植物的学术专论。”弗洛伊德指出：两三天前发生的事，如果在做梦前一天曾想到，也同样会在这天晚上的梦里出现。但是，他认为梦决不仅仅是白天生活中琐事的重现。梦中，我们借助白天的一些小事，目的在于用这些小事影射另外的更重要的心事。 弗洛伊德提出，那些清醒时早已忘记了的童年往事也会在梦中重现。例如，“有一个人决定要回他那已离开刀年的家乡。出发当晚，他梦见他处身一个完全陌生的地点，正与一个陌生人交谈着。等到他一回到家乡，才发现梦中那些奇奇怪怪的景色，就正是他老家附近的景色，那个梦中的陌生人也是实有其人的。”再如，“一个30多岁的医生，从小到现在常梦到一只黄色的狮子……，后来有一天他终于发现到了‘实物’——一个已被他遗忘的瓷器做的黄狮子，他母亲告诉他，这是他几时最喜欢的玩具。 弗洛伊德关于梦的一个重要观点是，梦的唯一目的是满足愿望。例如，口渴时做梦喝水。梦可以满足人的愿望，这一点相信任何人都不会有异议。我们日常生活中，也总是把美好而又难以实现的愿望称为“美梦”，“梦想”。但是说梦的唯一目的是满足愿望，则并不是谁都能同意。一个人做恶梦被人追杀，难道是他内心地有被杀的愿望吗？弗洛伊德认为是的，所有的梦都是为满足愿望。 他举例说，某女士梦见她最喜爱的外甥死了，躺在棺材里，两手交叉平放，周围插满蜡烛。情景恰恰和几年前她的另一个外甥死时一样。 表面上看，这不会是满足她愿望的梦，因为她不会盼着外甥死。但是，弗洛伊德发现，这个梦只不过是一个“伪装后”的满足愿望的梦。这位女士爱着一个男人，但由于家庭反对而未能终成眷属。她很久没有见过他了，只是在上次她的一个外甥死时，那个男人来吊丧，她才得以见他一面。这位女士的梦，实际上意思是：“如果这个外甥也死了，我可以再见到我爱的那个人。”
梦到老人
你好! 你说你昨晚做梦，梦到4个从未见到的老人，一男三女................... 这是我一篇一直在用!但大多数都能接受的回答! 送给你也送给所有做了梦想解梦的人: 诸如道教~西洋星象学.....都有在帮人解梦! 假设有两人帮你解梦!一人解说是好梦!而另一人却说不好! 那你又应该要来相信那位呢?太过在意梦境中所谓的暗示! 只会害自己陷入往後生活中思想上........好坏阴影包袱之中! 佛教佛法中讲求靠的主要是自修重因果!不谈怪力乱神!包括托梦解梦! 梦之所以叫做梦!就是它能千变万化! 现实中不可能发生的事!在梦里都可能发生! 重要的是你面对做梦後的心态! 我想说的是你今天能梦见…………! 明天你也可能梦见自己!开著航天飞机遨游外太空! 所以不管是从科学的角度或从宗教的角度!来看待梦境! 只要自己能常持善心!多行善事! 别管这样的梦预示着什么？ 就把它当做主角是自己的电影!! 人都是喜欢听好听的! 同种问题~可能有多种答案!耽心的是回答的人也不知道真懂假懂! 这不是害人吗? 所以把心结打开!别管它!谁没做过奇怪的梦! 别太在意好奇梦里的那些事! 随顺因缘~把心放下! 就能活得自然! 过得自在! 但愿能帮到你! 祝愿你! 吉祥!如意! 身体健康! Chu2978 有明居士 南无阿弥陀佛 ps:最後建议你~不管别人给你解梦解得结果如何?希望你能理性看待梦境!!祝福你!
梦到买东西
梦见自己买东西是好的预兆,买东西是自己在梦中失去钱财,预示着最近你会得到一份礼物,或者财上有喜! 梦见跟老和尚买东西 梦见跟老和尚买东西,他让我再多买点,可我说我买不起,他就给我钱让我买··(和尚穿着红色袈裟,旁边鸡有一小女孩在旁边看着)请各位帮解答~~谢谢啦 在梦里看到和尚,表示你很想跳脱yi段感情, 另一方面也暗示你将会发现自己的过失,并与自己的好友或是同事们重修旧好,忘掉不愉快的过去。 热情的象征。在各方面都会变得积极起来。 红色预示着生活宁静而如意,未来稳定而安全。 在梦中买东西,基本上就是反映这类关于「选择」的主题,或是衡量不同选择之间的得失轻重。你可能梦见自己兴高采烈地扫街血拼,最后却发现自己没钱付、没卡刷、也没朋友借;或是你心疼自己花了大钱却买到便宜货;在大型商场中不但忘记自己要买什么,而且还迷了路……。 这些或许都可以让你联想起,现实生活中,你是不是真的有能力「选择」你所想要的东西?你是不是在某一件事上,付出了超额的代价,或是在众多的可能性之中,你反而遗忘了当初你真正想要得到的事物?当你梦见自己在买东西,别忘了注意梦中的背景;夜市地摊与进口专柜的买卖行为之间,不只是金额上的落差;在心态上,更存在着满足虚荣的幽微欲望。说来也许伤感,不过,我们在处理各式各样的选择上,的确就是像买东西一般的斤斤计较呢。 梦见自己买东西是好的预兆,买东西是自己在梦中失去钱财,预示着最近你会得到一份礼物,或者财上有喜!
